廣西參保人員實(shí)現(xiàn)31省份住院費(fèi)用直接結(jié)算

今年以來(lái)，廣西全面推進(jìn)全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算工作。目前，廣西14個(gè)地級(jí)市和自治區(qū)本級(jí)共285家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，覆蓋所有區(qū)縣;廣西參保人員在31個(gè)省份住院費(fèi)用可直接結(jié)算。

近日，廣西河池市參保人員王女士到北京探親途中突發(fā)腦梗，在北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院急診治療，并及時(shí)向河池市社保局報(bào)備。8月2日，王女士辦理出院手續(xù)時(shí)，持社會(huì)保障卡，在醫(yī)院直接刷卡，完成住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，成為廣西在北京跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算第一人。直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用13509.57元，支付個(gè)人自付部分2273.92元。

目前，全國(guó)31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。廣西參保人員只要持有新的社會(huì)保障卡，并辦理異地就醫(yī)備案登記手續(xù)，就可在已開(kāi)通全國(guó)異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)院，直接辦理住院費(fèi)用結(jié)算。

截至8月5日，廣西參保人員到外省就醫(yī)已結(jié)算41人次，覆蓋異地安置、異地居住、異地工作、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診、異地急診5類人群，其中退休異地安置、異地居住人員結(jié)算27人次，占66%，是跨省異地就醫(yī)需求最多人群，也是跨省直接結(jié)算重點(diǎn)解決的人群。作為就醫(yī)地，廣西已為外省參保人結(jié)算29人次，服務(wù)延伸到縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

為讓參保人員更好地享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，廣西進(jìn)一步優(yōu)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)服務(wù)流程。異地安置退休、長(zhǎng)期異地居住、常駐異地工作人員均可在參保地社保局辦理異地就醫(yī)備案登記;異地急診人員在入院后5個(gè)工作日內(nèi)，通過(guò)傳真、郵件等方式把就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的入院記錄發(fā)送至參保地社保局就可備案;異地轉(zhuǎn)診人員憑具有轉(zhuǎn)診資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診審核表，就可到參保地社保局辦理備案。

2015年以來(lái)，廣西大力推進(jìn)社會(huì)保障“一卡通”。截至6月底，“一卡通”服務(wù)范圍涵蓋門(mén)診、住院、轉(zhuǎn)診、門(mén)診慢性病、藥店購(gòu)藥等項(xiàng)目，覆蓋至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生院，全區(qū)互聯(lián)互通的定點(diǎn)醫(yī)院2335家、定點(diǎn)藥店4279家;結(jié)算205.11萬(wàn)人次，結(jié)算金額19.79億元。(盧羨婷、俸夕惠)