中國主要健康指標達到中高收入國家平均水平

國家衛生計生委、國務院醫改辦2月12日在國新辦召開新聞發布會。國家衛生計生委副主任、國務院醫改辦主任王賀勝表示，目前，我國多項主要健康指標達到中高收入國家平均水平，例如人均預期壽命從2010年的74.83歲提高到2016年的76.5歲，孕產婦死亡率從2010年的30/10萬降為2017年的19.6/10萬，嬰兒死亡率從2010年的13.1‰降為2017年的6.8‰。

大病保險制度覆蓋10.5億人

王賀勝介紹，我國在較短時間內織起了全世界最大的全民基本醫療保障網，參保人數超13.5億，參保率穩定在95%以上。城鄉居民基本醫保人均財政補助標準由2008年的80元提高到2017年的450元。2017年版醫保藥品目錄新增375個藥品，增幅17%，其中包括39種國家談判藥品。

穩步推進基本醫保異地就醫直接結算，讓群眾看病少跑腿、少墊資。目前已建成國家異地就醫結算信息系統和異地就醫資金結算機制。31個省(區、市)及新疆生產建設兵團全部接入全國異地就醫直接結算系統，實現全國聯網。

“在基本醫保普惠的基礎上，建立城鄉居民大病保險制度，目前已覆蓋10.5億人。大病患者合規醫療費用報銷比例平均提高12個百分點左右。”王賀勝說。

重特大疾病醫療救助對象范圍從城鄉低保對象、特困人員拓展到農村建檔立卡貧困人口、低收入救助對象和因病致貧家庭重病患者。2013年啟動建立疾病應急救助制度，已累計救助近70萬人次。

1.3萬家醫療機構開展遠程醫療服務

“黨的十八大以來，中央投資474.8億元支持11萬個縣級醫院和基層醫療衛生機構基礎設施建設，不斷完善基層醫療衛生服務體系。”王賀勝說。國家持續推進基層中醫藥服務能力提升工程，在3萬多個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建立中醫綜合服務區。全國1.3萬家醫療機構開展遠程醫療服務，覆蓋了所有國家級貧困縣。

全面啟動醫聯體建設。國家鼓勵大醫院和基層醫院形成服務共同體、責任共同體、管理共同體，積極推廣城市醫療集團、縣域醫療共同體、跨區域?？坡撁撕瓦h程醫療協作網4種模式，所有三級公立醫院和1000余家社會辦醫療機構參與醫聯體建設。“2017年下轉患者483萬例次，同比增長91.2%。”王賀勝說。

所有三級公立醫院普遍開展預約診療

王賀勝介紹，國家著力實施藥品全流程改革。在生產環節，鼓勵研發創新，開展仿制藥療效一致性評價。加強短缺藥品、低價藥品和兒童用藥的供應保障，綜合運用市場撮合和定點生產等靶向精準措施，較好地解決了130多個臨床急需藥品短缺問題。

全面推開公立醫院綜合改革，公立醫院全部取消藥品加成。在30個省份的68個城市全面啟動公立醫院薪酬制度改革試點工作，并不斷擴大試點范圍。逐步健全績效考核制度，做到多勞多得、優績優酬。

大力改善公立醫院醫療服務，增強群眾就醫獲得感。王賀勝介紹，通過優化服務流程、運用信息化手段、推行日間手術等措施減少排隊次數、縮短繳費和候診時間。實現“一預約兩縮短”：所有三級公立醫院普遍開展預約診療，3年來門診患者全程候診平均時間縮短超過10分鐘，有些醫院縮短超過1小時，平均住院日縮短到10天以內。(記者 申少鐵)

《人民日報》(2018年02月13日10版)